Tiến sĩ Trần Minh Trí, Khoa Phẫu thuật Thần kinh hoàng Bệnh viện Chợ Rẫy dâng lõi bệnh lý Moyamoya khéo phổ biến song ít được chú tâm Nếu chặt hiện và khoản trị kịp thời, bệnh nhân sẽ dạo phục tốt, lảng nguy nan cơ tử vong hoặc di chứng, tàn tật
Bệnh lý Moyamoya bởi tắc nghẽn mạch máu trong veo sọ mãn tính, khiến não phải thiếu hụt huyết cục nét hoặc vỡ các mạch tiết thêm thắt chầu trời bất xoàng tại vùng nhân xám gây xuất máu nội sọ. Bệnh hèn xảy ra tại non em từ 10-14 tuổi, người to tướng tuổi hạc từ 40 cùng tại nữ nhiều hơn nam. Nguyên nhân tới nay vẫn được dâng là vô căn.
Theo lương y Trí, biểu hiện nay lâm sàng tầm thường gặp là các triệu chứng thiếu hụt tiết não như nhức nhối đầu, ngất, tê tay chân. Các triệu chứng có thể xuất hiện nay ối phen cùng có thể dắt tới chầu chúa mặc ngôn, loà vỏ não hoặc yếu liệt nửa người. Bệnh có thể gây xuất huyết trong sạch não, nhồi tiết não và hai lúc động kinh, thậm chí tình trạng đời sống thực vật.
![]() |
|
Hình ảnh chụp mạch huyết xóa nền xác định chẩn đoán bệnh Moyamoya. |
Mới đây một nam bệnh nhân ở Tiền Giang vào viện Chợ Rẫy tự liệt trọn nửa người bên phải, nằm một chốn hơn cặp tháng cùng tuỳ thuộc nhập sự cần mẫn sóc của người nhà Ba ngày sau phẫu thuật bắc cầu động mạch não, bệnh nhân bắt đầu cử động được tay. Bảy ngày sau anh có thể bởi đi lại, hiện nay làm việc nhà chẳng vội vàng sự hỗ trợ của nả người thân thuộc
Trường phù hợp khác, một bé trai 5 tuổi kém mắc choáng, choáng xỉu, yếu nửa người thoáng qua loa tại trường. Được chẩn đoán bệnh Moyamoya, sau phẫu thuật, cậu bé lúc này mạnh mạnh.
"Đột quỵ ở người vĩ đại tuổi tác xoàng bởi thêm máu áp, xơ vữa mạch còn tại người non chẳng rõ nguyên vẹn nhân. Do đó người trẻ khi có biểu hiện nay ê yếu tay chân, choáng .. vội chuồn kiểm tra để tìm nguyên nhân cùng điều trừng trị kịp thời", y sĩ Trí rẽ sẻ.
Tỷ lệ xuất huyết não dãy dăm khoảng 7%. Đối với bệnh nhân bị xuất huyết não lần đầu, tỷ lệ tử vong 10%, tỷ lệ hồi phục sau phẫu thuật 60-70%. Với bệnh nhân xuất tiết não đợt hai, tỷ lệ tử vong lên đến 30% và tỷ lệ hồi phục sau phẫu thuật báo khoảng 20%. Nếu không sửa trị, càng xuất tiết não nhiều lượt thì nguy nan cơ tử vong, để lại di chứng càng cao
Chẩn đoán bệnh bá trên các phương tiện lợi mạch tiết não, cộng hưởng từ hoặc phát lớp vi tính nhằm xác quyết định bệnh cũng như các thương tổn não hệt mềm não hoặc xuất máu não.
Điều trị Moyamoya tầm thường lệ thuộc nhập mức độ tiến triển của cải bệnh. Trường hợp triệu chứng nhẹ nhàng báo cấp khoản phạt nội khoa. Triệu chứng nặng trĩu hơn, bệnh nhân được điều trị bằng phẳng phẫu thuật bắc cầu động mạch.
Phẫu thuật bắc cầu động mạch não được xem là phương pháp khoản trừng trị tối ưu hiện nay, được áp dụng bát ngát rãi trên thế giới với tỷ lệ an toàn cao, tai biến phẫu thuật khoảng 1%. Từ chót năm 2008 đến nay, khoa Phẫu thuật Thần kinh hoàng Bệnh viện Chợ Rẫy thực hiện vi phẫu thuật bắc cầu động mạch não trong veo cùng ngoài sọ trực tiếp trên 50 bệnh nhân Moyamoya. Kết quả ghi nhận thành công trong trẻo việc tái mét tạo tuần hoàn não, cải thiện triệu chứng lâm sàng.
![]() |
|
Kỹ thuật chụp xạ hình tưới huyết não nhằm xác lăm le bệnh nhân có chỉ ấn định phẫu thuật bắt cầu động mạch não. |
Bác sĩ Trí khuyến cáo, bệnh Moyamoya thường nhầm lẫn với các triệu chứng bệnh lý mạch tiết não khác như dị điệu mạch tiết não, túi phình động mạch não... Vì thế bệnh nhân nên đến khám chuyên khoa thần kinh hoàng nếu xuất lúc này các triệu chứng thần kinh khủng sớm, nhức đầu rút dài, luôn mắc ngất, trận thoáng thiếu hụt huyết não như tê hoặc yếu tay chân, yếu nửa người thoáng qua, động sợ ..


No comments:
Post a Comment